我眼中的医改

上虞市公立医院综合改革的全面实施是深化医药卫生体制改革的重点工作之一，公立医院改革让公立医院公益性回归是缓解老百姓看病难，看病贵等老大难问题，真正落实惠利于民的根本措施和方向，是事关老百姓切身就医权益的大事，也是党和政府关心民生健康工程的一件大事。

此次从6月30日开始实施的五家市级综合改革医院中我院是其中之一，这几天我院上下齐心协力迎接上虞市公立医院综合改革，我作为医院财务收款挂号室的一名普通工作人员，深深感觉到此次改革的惠民力度之大，决心之强是前所未有的。

首先上虞市市政府和上虞市卫生局为这次上虞市公立医院改革的全面实施做了详细的前期准备工作，6月30日方静副市长和卫生局钱宏伟局长亲临我院进行现场指导，我院上下紧张有序地作好管理、人员、技术、信息等方面的准备工作，医院计算机信息科更是加班加点调试各项收费系统和医院网络系统，医院不但在电子屏幕上公开各种医疗收费信息，同时还专人发送各种宣传资料，让病人和家属也及时了解此次市级公立医院综合改革的动态信息，以确保此次上虞市公立医院综合改革顺利进行。其次上虞市政府为真正做到了破除“以药养医”的旧机制，制定了以政府为主导，通过采取减少药品费用，调整医疗服务收费，调整医疗保险政策，增加财政投入等综合措施，确保改革有力有序推进。同时从实际出发不搞一刀切，因地制宜，积级探索有效的形式和办法，根据上虞市的实际情况制定总控药品目录，合理确定基本药物的配备使用比例，基本药物优先使用权，实施临床路径管理、规范检查和治疗行为、实行检验结果互认，试行药事服务费，提高护理费、治疗费和手术费，提高医生劳务技术价值，适当增加财政对公立医院基本建设和设备购置的保障机制，保障医院人才地引进和培养，扶持医院重点学科地发展，在让人民群众得实惠的同时，也让医务人员受到激励，使公立医院综合改革深入人心，全面持续健康地发展。

我个人认为群众就医感受是否改善应是检验公立医院改革成功与否的重要标准，公立医院改革特别是市级医院的改革应围绕“群众看病更加方便、群众看病更加放心、群众看病更加实惠、群众看病更佳选择”来实施。通过这几天前来就诊的患者和家属的反映，普遍称赞就医费用减少了，大处方没有啦，药价真的降下来了，而医院的检查费、检验费和各种大型仪器检查并没有提价，只是合理调整了诊查费和护理费、治疗费手术费，这些调整的费用在门诊也得到了农保社保按比例的补助和报销，因此并没有增加患者的经济压力和负担。特别是住院病人的费用下降特别明显，都出乎病人和家属的意料之外，药费的零利润同时加上住院高达80％至90％的报销补助，确实减轻了老百姓的负担，使大家深深地体会到随着公立医院综合改革地深入所带来的真正惠民政策和对百姓就医保障措施，必将迎来医药卫生改革的新局面和新气象。