好医生和伪专家

千山雪 杂文 百家杂谈 2011-02-09 19:52 责任编辑:靳力
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编者按

文章先叙述了给小儿看病的经过,故事中把普通医生与所谓的专家进行了对比。接着分析了普通百姓看病难的现实,分析了“专家”借医榨钱的行为。一个好医生究竟应该以什么为本?一个真正的专家应该做什么?文章结合现实给我们提出了值得我们注意和思考的问题。

节前偶然发觉小儿身体不适,带着儿子到附近的医院询问,先到一位老中医那里看过,老人家说:“没有事,多注意饮食,少吃些垃圾食品,慢慢就会自然而愈。”听过老中医的话,虽然是心里好受一些,但多少还是有些疑虑,就带着儿子到稍大一点的医院看看,这次说得也没有多么严重,但医生还是建议到市里儿童医院做专门检查。于是就带着儿子来到儿童医院,我还特意挂了专家门诊,目的还是想得到一个比较权威的诊断和彻底的治疗。在经过了漫长的等待之后,终于见到了专家,专家看过之后也没有几句言语,就让我们去找某主任级专家。当时心底特别犯嘀咕,看来孩子病得不轻。找到这位专家之后,看过孩子的症状后,说这是很严重的问题,用的也是专业术语。当时心情特别的沉重和居丧,可以说被医生的话语压得喘不过气来。后来这位专家给我们开了好几张化验单,说:“只能等化验结果出来后,才能确定病因,确定病因,才能对症下药。”这话说得头头是道,人家又是专家,还是主任,就带着化验单去缴费。到缴费处初步一算,说得上千元钱,心底顿时咯噔一下沉重了许多,毕竟上千元钱不是小数目,何况这仅仅是化验费?要彻底治疗还不得花上几千?若是真的需要,就是花再多的钱,该花还得花,哪怕倾家荡产。孩子是父母的心头肉,那种心疼劲都愿意把孩子的病痛承担在自己身上。

可是,看着儿子顽皮、健康的样子,也不至于像专家说得那么严重。当时还是犹豫了一阵子,毕竟每一分钱都来之不易。我和媳妇商量之后,觉得还是放一放,到别处大医院看看再做决定。但这时的心境十分灰暗,不像开始在老中医那里得到回答时那样豁然,而是陡然感觉到病态的严重。赶紧到市里规模相当或者更大的医院挂号询问,因为在心中对专家还是挺敬畏和认同的,本来也要挂专家门诊的,由于对医院情况不熟悉,结果都挂了普通门诊。但在这两家大医院得到的回答,大都和最初老中医说的差不多。至此,心境才有所好转,既然多数医院医生都说问题不大,应该问题不会多大,但心中还是疑虑重重。也在反思,若是因为心疼钱而耽误了孩子的治疗,使孩子遭受不必要的伤痛,那我们做父母的就会负疚一辈子。回家之后的一些时日,注意孩子的饮食,也默默观察孩子的症状,结果得到了很好的结果,症状一天天自动消退,看着孩子一天天好转,心情自然渐渐好了起来。

孩子的不适症状能不治而愈,自然是心头轻快了许多,但是对所谓的专家突然产生了厌恶的情绪,并且一天天增强起来。回想起来,专家不但把我们作为父母的吓了一场,还差点使孩子承受本不该承受的各种化验之苦,以及付出昂贵的化验费。那些化验单,如今想起来,怎什看都像是“罚单”。如今,大小医院争相进口最先进的医疗检查设备,设备越先进,收费也越高,利润相应越大,从而导致医生非理性开单检查,患者不该查的查了,应该简单查的复杂化了。据有关统计表明,目前我国大型医疗设备使用频繁,但多数是在做“无用功”。经检查发现病症的只占检查人数的30%,远远低于卫生部要求的阳性率达60%的标准。也就是说,至少有一半的患者做了不应该做的高价检查。由于缺乏足够的医学知识,患者通常处于弱势地位,需要做哪些检查以及用什么药,都由医生决定,患者只能无条件服从,不少患者糊里糊涂地看病,糊里糊涂地交钱。

从小儿看病整个过程亲身体会,有两个感触坡深,一个是伪专家,另一个是看病贵。先说看病贵,这不能说不是一个社会问题。相对于谁贵?有医疗保障的不说了,有国家财政掏钱,多花点也穷不了自己。有钱的也不说了,因为有钱呗。最苦得就是普通老百姓,收入不高,医疗保险报销不多,有的根本报销不了。在儿童医院里看到一对衣着朴实的父母,抱着孩子从外地奔医院远道而来,渴了连瓶矿泉水都不舍得买,但对孩子治病花再多的钱都舍得。我想对于病人家属或者父母来讲心情都是一样的。再说贵在哪里?政府曾经出台过多种政策,增加药费透明度,减少医药流通环节,使医药费降了下来,但医生为了个人收入、医院效益,也有不少人昧着良心开单检查、变着法开处方,而且习以为常,根本不觉得这样做有违医德!以前感冒发热花几块钱就可以解决,现在上大医院百儿八十都是少的,开点药挂几天水,弄不好还要化验化验,好几百就下去了。病人一般对医生都很信任,诚然医生能把病人看好,但也存在着能花一百把病治好,花二百的多了去了。对于哈尔滨某医院发生“天价医药费”事件,很多人还记忆犹新,一位古稀老人用550万元买来中国目前最昂贵的死亡。医生开大处方可谓心狠手辣,冷血无情。生活里,又有多少类似患者已经或正在或将要被医院无情地“宰割”呢?

什么是好医生?救死扶伤,急病人所急,想病人所想,对症下药,以救人治病为宗旨,凭照自己的医术和良心行医。什么是专家?专家就是在一定领域里有独特专长和丰富的医疗经验,能在自己的领域里解决一些疑难杂症。我们需要的医疗专家,医德和医术都要突出,就像某些领域里的高手,能够化腐朽为神奇,以简单、简洁的方式把病人的病治愈,减轻病者的痛苦,还要尽量减轻病人的经济负担。而我们这里所谓的专家,倒是要把简单的问题复杂话了,开出一张张化验单,这样的专家要了有什么用?依靠化验单看病,我想“憨子”也能当专家了。而这里一下开出这么多单子,是利益驱动?还是病情使然?病情使然,这里就免谈了,无论是从几家医生诊断情况对比来看,还是从事实结果来看,都是不必要的。利益驱动,创收创效,这个潜规则肯定存在,然而这个根本不应该作为医生生存的基本法则。一个医生,特别是专家,应该眼里只有病人病情,该开什么药开什么药,若是不吃药能治愈,就不能开药。然而,在现实生活之中,一些医生为了追求个人利益、医院效益,背离了一个医务工作者的良知和操守。一个乡村医生,或一个普通医生,不一定多高明,也不一定多富有,但相对病人来讲很可能是一个好医生,但深处高楼大厦里的所谓专家,抗着专家的名头,不一定就是合格的医务工作者。

多数医生还是本分的,其中不乏好医生。至此我很感谢那位老中医,不但没有昧着良心给小儿开药,还曾经让我们作为父母悬着的心得到过一些安宁和安慰。但也有个别伪专家,就像是害群之马,披着圣洁的外衣,做着坑人害人的勾当。好医生和伪专家,自然显现,泾渭分明。提起伪专家,今年春节联欢晚会上姜昆等表演的小品《专家指导》,已经演绎得相当精彩了。例如在养生专家眼里,削皮吃苹果?把营养给削了!留着苹果皮?上头有农药。空腹吃?伤胃;饱了吃?伤身。这个苹果,还让我们这些普通人怎么吃?还有收藏专家,则建议姜昆把苹果“先埋下去,再刨出来”,这样就升值了。这个小品虽然只是围绕一个普通的苹果引发话题,但要细细想来,还是满具有讽刺的意味。这些伪专家害人不浅,把人整得晕头转向、不知所措,真应该像小品结尾所说得那样,“把它埋起来”。

真愿这个世界少一些伪专家,多一些平凡朴实的好医生,也奉劝一些患者,不要过分迷信专家,能上普通门诊就不要挂专家门诊,如果确实有必要,也要擦亮眼睛,仔细辨认,说不定伪专家就会显现出来。

2011年2月7日