用理解和爱抚慰医患之伤

近日，哈尔滨医科大学附一医院发生恶性伤人案，一名男患者在看病后因对医生建议不满，持刀致4名医生死伤。看到这则消息后，让人唏嘘，让人痛心。

医生的天职是救死扶伤，全心全意帮助老百姓解除病痛；患者找医生的目的是寻医问药，通过医生医治疾病，解除病痛。因此医患之间本身是鱼水关系，患者离不开医生，没有医生这个群体，老百姓的健康就没法保障。医生离不开患者，没有患者，医生则无法发挥专长，无法实现社会价值和人生价值。所以医患本该站在同一个战壕中对抗病魔，然而如今医患之间却变成了敌对关系，相互剑拔弩张，持刀相向。

最应该互相信任的两个群体，表现出了势如水火的对立。人们不禁要问，中国的医生为何成了仇视对象？医患之间到底怎么啦？

自上世纪90年代后，随着我国经济的发展，社会的转型，各种矛盾的凸显，社会上对医生的指责开始多起来。一些患者或家属选择和医院对立，从而博取社会的同情。这些行为经媒体报道后，在社会上会形成“破窗效应”：窗户上有一个破口，就会有更多的石头投向它。从言语暴力，到肢体冲突再到恶性伤人。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，2000—2010年间，共有11名医务人员被患者杀害。中国成为全世界医生遭杀害最多的国家。

哈医大血案发生后，舆论一片唏嘘。但令人痛心的是，当绝大多数人强烈谴责行凶者丧心病狂的行为时，少数人却发出了一些不和谐的杂音：有人将原因归于医生不会沟通，有人认为错必先在医生，还有一些人甚至叫好。腾讯网在转载此事件报道后面，竟然有4018人在网站设置的“读完这篇文章后，您心情如何”的投票中选择了“高兴”，占到总人数的65％。

对于医生来说，这些人的不理解、不友善，甚至比行凶者更让人心寒、心碎。很多医生看到这个投票结果是“一边刷网页，一边掉眼泪”。

一个违反常理的逆反心态得出令人伤感的结果，让人震惊。我们不禁要问，难道这65％的人心里都有病，滥杀无辜，却群起欢呼高兴，没有正义感，没有道德和良知的底线。医患冲突何以在今天如此激烈？是谁通过什么方式把医生和病人置于这样对立的两端的。这次哈尔滨被杀的医生，和凶手并无直接接触，受伤的医生在替谁挨刀？

医患之伤，痛在哪里？究其原因，有以下几点：首先，目前老百姓看病就医困难，受制度的限制，患者自付比例高，患者花钱多，怨气也大，稍有不顺矛盾就会爆发。第二，有资料说，2011年我国政府医疗卫生支出仅占GDP的1.35％，而发达国家政府卫生支出占GDP比例一般为6％－8％，发展中国家大部分是2％－6％。目前中国绝大多数医院是公立医院，政府投入仅占医院运营所需费用的10％左右。在投入不足的情况下，被逼“以药养医、以检查养医”。很多院长必须带着医生去挣钱，由此产生医生开大处方、收红包的行为。然后是职业道德全面沦陷，影响到医生作为职业的社会功能，损害到患者权利，最后医患关系紧张。第三，社会处在急剧变化中，民众对高房价、就业难、就学难、收入不公等问题，找不到明显的宣泄对象，而在就医过程中，医生则成了“替罪羊”。第四，某些媒体的不实报道，让医生群体成为被仇视的对象，虽然绝大多数医生是好的，但无力改变这种弱势的局面。第五，患者对医方信任不足也是原因之一，老百姓健康素养不够，不理解医疗中的不确定性，认为看病花了钱，就必须治好，一旦遇到问题，矛头才会直指医生。

人的一生是一个生老病死的过程，有一个职业却是生老病死始终离不开的，那就是医生。“医者父母心”，中国传统曾最受人尊敬、并与人伦至尊父母相提并论的职业，屡屡因冲突事件受伤，并发生血案，令人深思。

医务工作者的道德水准绝不会低于社会平均水平，相反大多数都是医者仁心。对13亿国人而言，医生是接触最多、依赖最深、受益最大的职业之一。医生职业是一项辛苦而崇高、与生命打交道的高风险的职业，在我国绝大多数医生护士，都在勤勤恳恳、兢兢业业地支撑着13亿人的健康大业，为了治病救人，他们拿着低工资，“白加黑”地工作，承受着超乎常人想象的心理压力；他们每天面对在承受病痛的不快乐的人，他们用自己的爱心、耐心和责任心为患者的健康保驾护航。

医患处于对立的两极，只会两败俱伤，屡屡发生的暴力事件伤害的绝不仅仅是那几个大夫，而是全国860万医务工作者的心，还有大批等待救治的患者，医患关系再也“伤不起”。

医患之痛，何药可解？当务之急是要将手术刀直指制度的弊端，使医生不再成为有问题的体制的替罪羊。医生需要自律，患者也需要体谅，更重要的是，医疗体制改革仍任重道远，如何保证患者和医生的基本权益，让患者病有所医，还医生以高尚的职业尊严感，才是治本之策。

医生身伤，无力再救治患者，医生心伤，整个行业遭受重创。医生不是敌人，是帮助我们战胜病魔的平凡人；患者不是敌人，是在跟病痛对抗的普通人。我们呼唤——用理解和爱打开误解，抚平伤痕。