医改,别再摸着石头过河了

李玉洋 杂文 乱弹八卦 2010-07-17 21:05 责任编辑:江凤鸣
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编者按

中国现行的医疗制度,很被人所诟病。我们曾在很贫穷的时候,建立了覆盖城乡的医疗保障体系。后来改了,改的老百姓看不起病。现在又开始了新的医改,说明国家对这个问题很重视。中国是个大国,各地情况千差万别,不可能一刀切。作者提出了自己对医改的看法,大家以为如何。

毋庸置疑,住房、教育、医改已经成为压在人们身上的三座大山,几乎让人们喘不过气来,国家及高层领导也深知人们群众的迫切愿望,千方百计地想出台一项好措施来解决其中存在的问题。别的不说单单医改就出台了不少措施,亦有新医改和旧医改之分,不能不说政府没有用心。可改来改去,国家的钱没有少投资,广大群众却没有感觉从医改中受到多大的实惠,看病依然难依然昂贵,望医而叹,人们似乎有些让人大失所望。医改已经有二十多年了,给人们的感觉好像是利弊难说。

然而,从高层所发出的动态看,医改还是坚决地要摸着石头过河地改下去的。到底什么时候医改才能改得群众不再感觉看病难看病贵,达到预期效果,我估计高层也很难给人民群众一个确切期限。

2009年,国家就申明三年投资8500亿用于医改,用这么多钱进行医改,可见国家对医改的重视,但一年多过去了,看看现实,依然没有多大的实效,群众依然感觉看病难看病贵。高层为此也指出,因为种种原因,医改的确是个大难题,并坚信会总结医改中的经验,让医改真正惠及广大人民群众。

但是我要说,真正成功的医改就在眼前,国家为什么还要去摸着石头过一次次的河,以“交学费”的方式积存经验?

成功的医改就是神木医改,神木经验。

神木县并不是全国最富裕的县,在全国县级中也只是中上而已,在医改上确实是成功的,是全国第一个实行全民免费医疗的县。神木最初实行全民免费医疗时就有专家担心,那样会造成“小病大住,大病久住”的情况,我猜想此类担心的专家,在看病方面一定是与公务员一样的享受全免者,只有公务员看病住院,除了医疗费全报,而且工资不扣一分钱照发,住院一年、三年五年都无所谓,可一般的群众住院看病就不一样了:医疗费是抱了,但谁给他们发工资?住一个月,这个月收入就是0,在如住一年,这一年的收入就是0,他还要不要吃?要不要养家糊口?公务员看病是休假、是享受,而百姓看病就是为了看病,没病没有人会进医院,并好了绝不会懒在医院的,事实证明专家的担心的多余的,神木医改是成功的。

既然神木医改是成功的,我们为什么不用神木现成的经验还要在全国医改方面仍去摸着石头过河?

再看看国家用于医改的投资和神木用于医改的投入资金,我们可以算一个细账:神木实行全民免费医改时预计是1.5个亿(实际是1.2个亿),全国有2000多个县,国家三年投入医改是8500亿,平均每个县大约2亿,多出神木医改的投入。因此,如果国家的这8500个亿真正的用于医改了,全国人民群众岂不是都可以享受到免费医疗?

当然,国家不是一下子投入8500亿用于医改,而是分三年时间,这也无妨,我们可以照神木标准进行投入,比神木富裕的县按1.2亿投入,贫困的县按1.5-2.0亿分别对待;全国三十个省,每年普及十个省来进行。

所以我说,医改,就用神木经验吧,别再瞎折腾摸着石头过河了,让一部分国家的钱在“过河”时,被大水无声无息地冲掉。