浅谈睡眠

今天是“世界睡眠日”，今年的主题是“良好睡眠，健康人生”。

如今，很多人经常说睡不醒，有的即使睡够了，也总是疲惫不堪。相对于失眠患者，由于睡眠质量不好导致睡不醒的中青年人已越来越多，尤其是一些得了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（打鼾）、发作性睡病等的患者，由此引发的社会问题，后果非常严重。数据显示，在美国，患有睡眠呼吸暂停是引起交通事故的主要原因，占恶性事故的80％。

大部分打鼾者是良性的，只有10％—30％的人存在呼吸暂停现象。呼吸暂停是指口和鼻气流停止10秒以上为一次呼吸暂停，一夜7个小时的睡眠中，呼吸暂停发生30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次以上，白天醒后又出现了乏力、睡不醒等症状。

专家说，打鼾是由一些全身性疾病造成的，而且潜伏着很大的危险。因为，多数鼾症患者除鼾声过响外，还存在不同程度的憋气现象，即医学上所称的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。打鼾对于不同的人群造成的危害也不尽相同。

对于中青年人，打鼾一方面因缺氧使他们身体的各个器官尤其是心脑器官受到严重损伤。另一方面还因鼾声大，给他们的工作、生活、学习和交际带来了诸多不便，比如学生打鼾会增加学生的心理负担甚至产生自卑感，降低学生的记忆力；中年人打鼾如不及时治疗，会造成神经疲惫、体倦乏力、头昏目眩、健忘失眠、肥胖臃肿、性生活能力降低、衰老速度明显加快等症状，并会进一步加重高血压、心脏病等疾病，严重者会诱发脑中风、偏瘫等生活难以自理的恶性事件，甚至猝死。

老年人打鼾一方面会“造就”一些疾病，如高血压、心脏病、脑血栓、阳痿等，另一方面恶性打鼾会使他们原有的病情“雪上加霜”，更加顽固难治。

专家说，欧美国家的研究人员提出，孕妇打鼾可能殃及腹中胎儿。打鼾的孕妇患有先兆子痫的几率高，打鼾严重的孕妇血压会升高，发生低氧血症的可能性也增大，而这些病理生理变化将累及胎儿的发育，造成胎儿发育迟缓甚至不发育。有较长时间打鼾史特别是恶性打鼾史的孕妇，需警惕胎儿是否有心率明显增快，或出现宫内窘迫的症状，以便及时就医。

婚前有打鼾疾病的女青年，若不及时治疗会影响婚后的性生活和怀孕后胎儿的发育，还会造成皮肤粗糙、面色灰暗、口臭口苦、体态变形、月经不调，甚至提前3年—15年进入绝经更年期。

专家说，有研究表明，每100名孩子中大约有5名患有恶性打鼾疾病，这种疾病可引起儿童体力及智力发育不良或心脏衰竭。孩子睡眠时会出现呼吸不畅、鼾声大且不均匀、身体翻来覆去、大汗淋漓、张口呼吸等现象。研究人员认为，那些晚上睡觉不踏实、白天活跃过度的孩子最易与之结缘，但往往被父母甚至医生忽略，造成孩子发育落后，以致智力落后及体格瘦小。

如此催眠适得其反

数绵羊、听音乐、洗热水澡……这些传统的“催眠法”真的能够有助于睡眠吗？昨日，成都军区总医院神经内科副主任医师王伟文就常见的“睡眠误区”一一解析。

“数羊”催眠

其实，这跟睡前靠想事情来催眠所陷入的误区是一样的。因为大脑始终得不到充分的休息，一直处于“计算”或“分析”的工作状态，脑垂体等颅内腺体睡眠物质分泌不足，当然就无法产生睡意了。

听音乐催眠

节奏感强烈、情绪高亢的音乐只会加重大脑负担，造成神经调节不均衡，肯定不利于睡眠质量的提高。当然，这还是因人而异，有些人听轻音乐能帮助入睡。但我不建议失眠者采取这种方法。

运动劳累催眠

很多人认为，睡前做运动，尽量把自己搞得很累，然后上床就能很快睡着。其实不然。临睡前的过量、剧烈运动，会令大脑兴奋，不利于提高睡眠质量。

洗热水澡催眠

事实上，人在体温较低的时候更容易入睡。人体随着进入深睡眠状态，温度逐渐降低，进而达到理想睡眠质量。刚洗完热水澡不要立即上床，先休息一下，尽量让自己浑身的热散失一下再睡觉。

卧室看电视催眠

电视的声音、信号会对大脑正常的休眠状态造成干扰，人难以真正入睡。有些人明明都打瞌睡了，电视还开着。结果又被惊醒，于是打起精神又看，然后又睡着。如此反复几次，睡眠质量就可想而知了。

开灯睡觉催眠

有这么一群人，不开着灯就睡不着。然而科学研究表明，生物钟自然睡眠模式受人造光线干扰，会降低人体黑色素的水平，从而造成机体免疫力的下降。

宵夜催眠

睡前吃吃喝喝，酒足饭饱后心满意足上床睡觉。这是极端错误的做法。睡前“宵夜”，或者晚饭吃得过于饱胀，都会增加肠胃消化功能负担，反而不利于深入睡眠。

如何判断睡眠质量的好与坏

主要看睡眠质量和是否有规律，时间过长反而会损害健康。

睡眠障碍有92种病，其他一些睡眠问题也不容忽视，需要尽快就医。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症：人在睡眠中突然呼吸骤停10秒钟后又恢复正常，如果长期出现这样情况，需要及时到医院就诊，以免造成对大脑的损害。

不安腿综合症：夜间出现双下肢的非痛性不适感，表现为针刺、瘙痒等，由此影响睡眠质量。

嗜睡症：嗜睡症是一种过度的白天睡眠或睡眠发作，排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病，嗜睡症的发病多与心理因素有关。

发作性睡病：是一种以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的疾病，多于儿童或青年期发病。多数病人伴有白天不可控制的睡眠发作、猝倒症、睡瘫、睡眠幻觉、夜间觉醒次数多等症状。

失眠：失眠的典型症状是上床难以入睡持续两周以上。失眠的主要症状表现是上床难以入睡，或早醒或中间间断多醒；或多梦、噩梦，似睡非睡；或通宵难眠。这样的睡眠状况，如果发生的时间不长，且白天其他不适症状不明显，也不影响工作、学习和社会活动功能，可称失眠，但不能认为就是失眠症。

失眠，是人们在日常生活中遇到某些干扰因素引起，出现一时的卧床难眠或间断多醒、早醒等症状，是常见的一种现象，一般经过自身精神或生活上的调节，不需服用什么安眠药物，于数日后可以自动恢复正常睡眠。这说明人们正常的睡眠功能是可以自身调节的，因此，在日常生活中有时出现短时间的失眠症状，并不奇怪，也不可怕，不必急于服用安眠药，通过自身调节是可以恢复正常的。如果出现失眠持续时间二周以上，并有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动时，才是一种疾病的表现，当称失眠症。

失眠原因可归纳为5个Ｐ：疼痛、发热、腹泻等身体（Physical）方面的原因，时差、倒班等生理（Physiologic）因素，压力、重大变故带来的心理（Psychological）问题，不安、忧郁症、酒精依赖症等精神医学（Psychiatric）上的原因，以及摄入抗癌或降血压药物、中枢神经抑制剂等药物造成的药理学（Phatmacologic）方面的因素。