浅谈国人的健康意识

夜深沉。当我在键盘上敲下如上题目的时候，我还有些犹豫不决。泱泱中华十几亿人口，就凭我，一个卑微的基层医务工作者，有什么权利夸这么大的口？然，因为在基层，因为接触社会最底层的人机会多，还因为一些痛心而又无奈的事例，我还是来蜻蜓点水般触摸一下这个话题，算是窥斑见豹吧！尤其是在如今各种感染性疾病不断翻出新花样的时刻！

——题记

事例甲：周三下午例行病友健康教育知识讲座。如以往一样，尽管护士、医生提前几天就通知了，下午到会的人还是廖廖无几。再去病房催时，多数人正兴高采烈地看着港台武打剧、韩日言情剧，部分人还在打着小牌。问起讲座的事，答曰：什么讲座，无非就是你们医院想骗我们病人的钱！无语。

这是我要说的第一个问题：国人的健康意识极其低下，国人对医学基础知识的了解极其贫乏，国人对防病治病的态度极其被动。往往是病得不行了才进医院，而那时往往失去了治疗最佳时机。

虽然，随着社会变革的日新月异，社会经济的日积月累，人们的生活水平日益提高，但是，社会两极化现象日趋明显。处于中上层的富人阶级、中产阶级，对健康的追求，对防病治病的认识，因为经济条件的改善，有了较高层次的提高。但是这部分人只是广大民众中的少数，而且多分布在经济发达的大中城市。广大的农村居民及城镇低收入人群，文化素质相对较低，又为了生计整日里奔波、劳累，谁还有闲心去关注自己及家人的健康，去关注防病治病的相关知识？谁还有闲钱去医院定期健康检查，没病的买个放心，有病的及早治疗？

而且，随着改革开放的推进和深入，引进了精华，也引进了糟粕。起点低的国人只注意到了外国先进的生产力和鼓鼓囊囊的腰包，片面地以为经济是至高无上的，有钱就有一切。于是，知识无用论泛滥，造导弹的不如卖茶叶蛋的，操手术刀的不如拿砍肉刀的。于是，一批批会水不会水的人都纷纷下海，出现了对经济的过热追求和崇拜。其中，失败的处在社会底层，滥酒买醉，无心也无钱来关注健康；成功的，一部分人有关注健康的意识，却为了挣更多的钱没有时间和精力来关注；一部分人本就是投机倒把者，素质本就不高，有了钱只知道吃喝玩乐享受生活，却不懂得珍惜生活和身体；只剩下一部分睿智的人觉醒，知道去关注自己和家人的健康，知道身体才是本钱，留得青山在，不怕没柴烧！

事例乙：一位患乙肝多年的病人来就医。与之交谈，其口中抗病毒、免疫耐受、病毒变异、停药后反弹等专业术语一个接一个，本人只差汗颜。然而，接下来的谈话本人闻所未闻。此君十几年来潜心研究肝病方面的书籍，自己配了不少中药吃，也用了一些书上说的偏方，最后干脆买了干扰素自己在家里打。起初，先用注射用水配药打，后用冷开水配药打，再后来，用自来水配药打。用药两个多月，发热两个多月，鼻腔、牙龈多处出血……问为何一直不来医院找肝病科医生治疗，答曰：我不信他们，他们都是一群吃人不吐骨头的家伙，再说我比他们知道的不会少！更无语。

这是我要说的第二个问题：部分病人对自己的健康十分关注，对防病治病的意识也有，却讳疾忌医，排斥一切正规渠道，过分地相信自我判断，自己随心所欲瞎折腾，结果钱花了，病却没治好或者越治越重。

可能是黄种人的特质，也可能是长时间落后怕了，国人的内心多是自卑的、多疑的、敏感的，就如一只只刺猬，稍有风吹草动，保护自己的刺就立了起来。因为猜忌、多疑，不愿意相信除自己以外的人；因为自卑、敏感，不愿意他人知道自己的病情，不愿意看到别人的冷眼和歧视。于是，把自己缩在壳里，自己舔舐滴血的伤口。

而且，因为国家体制的弊端，因为人性的贪婪，医疗行业有它不阳光的一面，有它黑暗的一面。又因为报纸、电视、广播、互联网等各种新闻媒体一面之词的负面报道，又因为不明事理的人们对其中部分片断的片面理解，职业从医人成了国人们眼中的、心中的狼，作为弱者的羊，纷纷选择逃离、规避，一种过分的不信任得到升华、扩大、蔓延。国人们便更封闭，或是听信那些说得天花乱坠的广告，被人宰了，还在乐呵呵地帮人数钱。

事例丙：一位乙肝的病人就诊，建议其抗病毒、抗肝纤维化，，话说了一箩筐，此君就是不相信。多日后，此君带着一肚子腹水来了。一问得知，原来他见本人乃一黄毛丫头，不可信；于是据广告去了市里一家私人医院，找到了一个据说是北京来的肝病专家，又给开了据说是特效的名药。结果用了两疗程，花了一万多元钱，HBVDNA数值更高，还出现了腹水和黄疸。问为什么相信广告，曰：人家说的是从大地方来的名医、专家、教授，再说，买一个疗程送一个疗程，两个疗程包治好，无效退款。问：款退了吗？又无语。

这是我要说的第三个问题：国人盲目地相信、追捧专家、名医、教授，又贪图小利，为不法分子、假伪专家名医教授们提供了滋生的土壤和行骗的机会。

穷怕了的国人一旦富起来，就开始显摆了，就开始给自己贴金了。在国人们的眼里，身上穿的、家里用的、口里吃的等等，都是名牌的好；学生读书要找名牌学校，参加辅导班要找名牌老师，住房要买名牌楼盘，出差要住名牌酒店，听歌要听名歌星的歌，看电影要看名导演、名演员的戏……因为非品牌的东西质量太差，因为非品牌的东西掺假太多，因为国人们被欺被骗太多，追求品牌名牌便成了习惯，而且品牌名牌也成了一种身份的象征、财富的象征、素养的象征。

于是，名牌效应扩大化。人们看病就医也象粉丝们追星一样，痴迷于名医、专家、教授。为了达到这一目的，有人削尖了脑袋、绞尽了脑汁，拐了七八个弯找来一医院熟人给介绍个名医；也有人早早排起长长的队，花一大把钱买来个专家号，进去一两分钟就给打发了出来。尽管如此，还有人乐此不疲，还有人顽固不化。

由于此，不少不法分子就有了市场，就有了狠狠赚一把的机会。于是，邀请北京、上海、广州的××医院的××教授、专家、名医亲自诊查、开药，××教授、专家、名医的特效药××，一个疗程包将病治好，无效退款……诸如此类的广告铺天盖地。于是，四面八方的人们趋之若鹜。结果呢？广告始作俑着抱着一大堆钱笑得找不到眼，广大受害者呢，欲哭无泪。

试问君，正规医院为什么不邀请那些个专家、名医、教授呢？为什么不打那些个广告呢？试问君，那些药若真有奇效，为什么国家不将之纳入基本用药目录，不纳入正规医院用药呢？为什么药品包装上没有准字号呢？

事例丁：一乙肝病人抗病毒治疗出院时，嘱其不适随诊，每三月复查一次，不可随意停药、换药，不可自行调节剂量，结果出院后好长时间不见此人来。某日，此君来了。问为什么都半年了不来复查。曰：我觉得还好，复查又要花钱。问药怎么吃的，曰：我自觉还好，又在当地开了中药，我现在是一个星期减到两到三次，想起来了就吃。还是无语。

这是我要说的第四个问题：国人对看病治病依从性差，易受各种主客观因素的影响，又急于求成。

对于有的病人来说，是因为经济原因，没钱继续后续治疗，不得已而为之；有的病人则是朝秦暮楚，一面请你看着病，另一面又找另一个人看病，多种药多管齐下；有的病人是没有主张，今天听这个病友说他用某某药效果好，不管自己适不适合，就跟着去试，明天听那个病友说他用某某药效果好，又不假思索地换用另一种药；有的病人是自以为是，觉得自我感觉还好，就如上面那人一样，自行将药停用或减量，还有的嫌效果不好，自行将药加量；还有的病人看着说明书上说的药品的不良反应及副作用，就觉得对自己影响大，忽视了任何事物都有的两面性，自行停了药。

殊不知，因为药品剂量的不对，因为服药的随意性，因为药品种类更换频繁，因为药品治疗疗程不够，等出现后果时，往往已无他法，不少人因为此轻者丢了钱，重者丢了命。

事例戊：某君有支气管哮喘，反复发作，不去医院看病，自己到药店购买抗生素和激素吃。每次一发作就去买了吃，一吃就吃很长时间，并且药品档次越升越高。某日再吃一点效果也没有了，实在难受再来医院就诊时，一查CT严重的真菌感染，免疫功能低下，后来不治而亡。

这是我要说的第五个问题：国人看病随意性强，自我意识强，把抗生素、激素当法宝、当万能表，不管不顾严重后果。

没有根本的医学认识，或者没有太多的太专业的医学知识，总是根据自己的病症猜测犯了什么病，而后再去药店对症下药；不管什么病，以为都是感染都是炎症，消炎总是没有错的，不管有没有适应征，有没有不良反应，统统给上；激素对缓解许多病症有疗效，而且可以给人以假象，就更容易用了。

而且，虽然国家对抗生素等药品有特殊规定，在药店购买是需要医师处方的，但是上有政策下有对策，不少药店不要处方就能轻易地买到处方药，有的配了一个所谓的医师，你要什么药他就开什么药，根本不管是否过敏是否适应。这种管理上的漏洞和混乱，造成患者购买处方药品的便捷，造成抗生素等一大批处方药的滥用，由此造成的严重后果，举不胜举。

此外，还有健康意识极强，没病找病，把药当饭吃，把医生当亲人，把医院当家住的，这种人还是极少数。

说了这么多。有人会说，你是医务工作者，你的立场不一样，但这确实是本人从医这么多年来亲眼所见，也是本人多年来的困惑。胡乱地讲一讲，若觉没意思，您哪，不看也罢。