生死时速的考验

这几天上班总是忙碌的，前天下午刚交完班还没有走，就听见监护室27床的家属喊道：“医生，快，病人难受。”我抬眼一看，病人已经脸色苍白，监护仪上心率下降到了40次，是个三度房室传导阻滞，马上一个箭步到病床旁，立刻开始心脏按压，同时喊小李，“快，喊主治，抢救车。”很快，病人的面色变了，意识丧失，这时，其他值班的医护人员也到了，静脉用药，电除颤，在几分钟内完成，家属在一旁吓得号啕大哭起来，我们在镇定的进行抢救中，大约十几分钟，病人恢复了意识，血压也升到了90/60毫米汞柱。

昨天早晨刚交完班，7∶37，一个反复住院的扩心病心衰的老年病人，在管床医生刚查完房的时候，他突然头向后一仰，刚好他的心电图在床旁监护仪上，我一看，是室速室颤，（就是病人临终前的那种心电图），立刻把病人放平，马上开始了心肺复苏，同时对护办室的人喊：“快，加7床抢救！”冬冬冬，旁边的护士跑步前进，除颤器，抢救车很快到位，其他人有的用药，有的采血，有的除颤，但是很遗憾，这个病人由于病程太久了，（历时已经15年）没能抢救成功。

今天早晨，是一个下壁正后壁心肌梗死的病人，住院第三天，心率一直在40－－50次/分，出现了心房纤颤，室速室颤，在三次电复律后，恢复窦性心律；另外一个高级病房的病人，反复心衰合并脑栓塞突然卒死，还有一个房颤的胖老太太，一直很乐观，平时很爱和我们开玩笑，也是反复住院，在突然脑出血后没能抢救过来。在她的女儿把寿衣给她穿上，为她合上双眼时，我的心里很难受，多好的一个老太太啊！

我说的这些病历，并我说明我们的医疗水平差，我们的医院已经是百姓放心医院，我们的科室是北京阜外医院的合作科室，病床长期爆满，长期有20－－30张加床，而是在农村好多地方，一些小的毛病，老百姓根本不当回事，或者没钱医治，都是到病情了很严重，不得不治疗了才住院，所以有的病人会抢救失败，我们真的很痛心啊！（现在有了新农合，很多农村老百姓受益，小病也能住院了！所以减少了重症病人的死亡率。），

这几天值班，真是心惊肉跳，虽然在心内科，是医院的重点科室，由于现在人们生活模式的改变，导致心血管病人数剧烈增加，心肌梗塞的病人很多，抢救病人是经常的事情，有时候一个中午班，（11∶30－－13∶30）两个小时，就可以把抢救车拉出去三次，也就是说，面临三个心跳停止的病人，真的好累啊！最难熬的一个晚上，是98年我一个人，监护4个重病人，四台呼吸机，十四个小时里连眨眼都不敢，一晚上甚至连厕所都不敢去。每天我们的神经，就像拉满弦的弓，很紧张，但是每一个病人的生命，关系到几个家庭，几辈人的幸福，所以我们在工作时，总是小心翼翼，真是心惊胆战，如履薄冰，每天都在经历着生死时速的考验。

在病人心跳停止的最初3－4分钟，是最佳的抢救时机，3－－4分钟后，如果错过了，病人的大脑会有损伤。

3－－4分钟，对于在网络上聊天的人，也许只说了句句话（这也是我几乎不加谁为qq好友的原因）；3－－4分钟，对于吸烟的人，只是吸一颗烟的时间都不够，只是一眨眼的时间；3－－4分钟，对于一个家庭主妇，或许只够炒一个菜。而在医院，却意味着，关系到一个人的生命啊！对于那些没有从事这个行业的人来讲，感觉上可能只是一瞬间的事，也许体会不到这其中的残酷和珍贵性，在这里，真的时间就是生命啊！3－－4分钟，这宝贵的3分钟，对于病人是非常非常珍贵的，否则后果不堪设想。

所谓静如处子，动如脱兔，形容这个特殊的职业再恰当不过。我们承载着百十来万人的生命和健康，我们肩上的担子，感觉很重很重，所以，每个医务工作者必须有冷静的头脑，精湛的技术，机敏的反应，才会做好工作，才会不出差错，才会挽救更多人的性命，切记！切记！

写于2008年4月10夜